Comment créer un plan alimentaire : le pas à pas pour diététiciens
Une feuille de route pratique, de l'anamnèse à la livraison, pour créer un plan que le patient peut suivre et que vous pouvez ajuster avec des chiffres.
1. Commencez par l'anamnèse
Avant tout calcul, comprenez qui va manger ce plan. Le minimum pour commencer :
- Objectif principal et délai réaliste.
- Poids, taille, âge, sexe et niveau d'activité.
- Maladies, médicaments, allergies et intolérances.
- Routine : heure de lever, d'entraînement et lieu des repas en semaine.
- Les aliments qu'il aime et ceux qu'il n'aime pas. Un plan rempli d'aliments que la personne déteste ne passe pas la première semaine.
2. Calculez la dépense énergétique
L'équation de Mifflin-St Jeor estime le métabolisme de base avec une bonne précision chez la plupart des adultes. Multipliez le résultat par le facteur d'activité (de 1,2 pour les sédentaires à 1,9 pour les très actifs) pour obtenir la dépense du jour. Si le patient porte une montre, la dépense mesurée aide à corriger l'estimation.
Utilisez la calculatrice de dépense calorique pour faire le calcul.
3. Fixez l'objectif calorique selon le but
Perte de poids
Un point de départ courant est environ 20 % en dessous de la dépense totale.
Prise de muscle
Environ 10 % au-dessus de la dépense totale, avec de la musculation.
Maintien
Proche de la dépense totale, en ajustant selon la tendance du poids.
4. Répartissez protéines, glucides et lipides
Commencez par les protéines, par kilo de poids corporel. Fourchettes utilisées comme point de départ :
- Maintenir le poids et la santé : 1,2 à 1,6 g/kg.
- Hypertrophie : 1,6 à 2,2 g/kg.
- Perte de poids : 1,8 à 2,4 g/kg, pour préserver la masse maigre.
- Plus de 60 ans : 1,2 à 1,5 g/kg.
Ensuite, réservez les lipides (en général entre 20 % et 35 % des calories) et complétez avec des glucides, en en plaçant davantage autour des entraînements.
5. Composez les repas
Décidez combien de repas tiennent dans la routine et répartissez les protéines entre eux. Utilisez des aliments courants, des mesures ménagères (cuillère, tranche, unité) et prévoyez des substitutions : elles évitent la plupart des questions du quotidien. Une liste de courses de la semaine aide le patient à avoir chez lui ce que le plan demande.
6. Livrez et suivez
Un plan ne fonctionne que s'il est suivi. Livrez-le dans un format que le patient ouvre chaque jour sur son téléphone, demandez son poids et un retour hebdomadaire, et laissez 2 à 3 semaines pour voir la tendance avant de modifier l'objectif calorique.
Questions fréquentes
Combien de protéines mettre dans le plan alimentaire ?
Fourchettes utilisées comme point de départ : 1,2 à 1,6 g par kg pour maintenir le poids et la santé, 1,6 à 2,2 g/kg pour l'hypertrophie, 1,8 à 2,4 g/kg pour la perte de poids et 1,2 à 1,5 g/kg après 60 ans. Ajustez au patient.
À quelle fréquence ajuster le plan alimentaire ?
Laissez 2 à 3 semaines pour voir la tendance du poids et des mensurations avant de modifier l'objectif calorique. Les ajustements de préférences et de routine peuvent se faire à tout moment.
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